Симптомы, методика лечения трофической венозной язвы

Нарастая, трофическая язва захватывает все новые ткани, приводя к их отмиранию. Место расположения язв, рубцов от заживающих ранок на ногах – область медиальной лодыжки, реже в передней части голени.

Запущенность симптома предполагает возникновение язвенных дефектов на обеих ногах, сопровождающееся кожными патологиями: дерматитом, экземой, рожей. Такие последствия венозной недостаточности в наше время считается важной социальной проблемой, потому что у более половины больных трофические язвы долго не заживают, снижая качество жизни пациентов, являясь причиной нетрудоспособности, инвалидности.

Венозная трофическая язва: основные симптомы нарушения

К ранним признакам болезни относится появление чувства тяжести в одной или обеих ногах, усиливающиеся при ходьбе. К этим ощущениям добавляется возникновение судорог в икроножной мышце, часто в ночное время.

На следующем этапе развития патологии диагностируют появление отечности в области больных вен. Сначала она может спадать при помещении конечности на небольшую высоту, но затем отеки становятся постоянными и кожа на участке поражения уплотняется, приобретая красноватый оттенок. И в таком случае можно говорить о формировании так называемого венозного болота, когда кровь в сосудах не двигается, медленно просачиваясь под кожу, которая, не получая питания, начинает накапливать токсины.

Окраска покровов приобретает багровый тон, пациента мучает зуд, образуются различного типа дерматиты, экземы. И даже небольшая царапина, появившаяся на этом участке, превращается, увеличиваясь, в язву.

А дальше можно наблюдать и заживление язвенных ранок, и дальнейшее их возрождение. Но патология захватывает более глубокие слои эпидермиса, добираясь до костей. И тут уже нарушается подвижность чаще голеностопного сустава, который получает артрозное воспаление.

Одним из страшных последствий венозного изъязвления считается перерождение его в злокачественную опухоль, которую можно определить по таким признакам, как большое количество гнилостного отделяемого из места поражения, возникновение похожих на валик приподнятостей краев раны, сильные боли, чувство жжения.

От нарушения венозного кровообращения к трофическим язвам

Причины патологических процессов в венах, ведущих к образованию на конечностях язвенных поражений, могут быть разными:

• Варикозная болезнь, вызванная венозной недостаточностью, приводит к застоям крови, при которой наступает кислородное голодание тканей, мышц. А отсюда отеки, незаживающие ранки;
• Органическое поражение глубоко залегающих вен после перенесенного тромбофлебита сопровождается изменениями микроциркуляции, нарушениями в мягких тканях. В таких случаях даже маленькое травмирование кожных покровов провоцирует развитие трофического нарушения;
• Из-за постоянного переохлаждения, ношения узких обуви, повреждения поверхностей кожи также могут появиться трофические поражения, которые локализуются в основном на пятках, ступнях;
• Для страдающих сахарным диабетом появление изъязвлений на конечностях является сопутствующим осложнением, иногда приводящим к гангрене, ампутации ноги;
• Повышенное кровяное давление у женщин старше сорока может способствовать возникновению язвочек на голени, сопровождающихся сильной болью;
• Незначительные по глубине язвы возникают вследствие мокнущей экземы или фурункулеза;
• Воспалительные процессы лимфатических узлов ведут к тому, что лимфа застаивается, что отражается на коже появлением язвенных ран.

Важные методы лечения

Терапевтическая программа для больных, имеющих язвенные поражения конечностей, состоит из системного и местного лечения, применения компрессионного трикотажа, многослойного бандажа, соблюдение лечебно-охранительного режима с проведением дренажных мероприятий.

Лечение фармакотерапией сосудистой патологии

1. Курс лечения Диосмином заметно уменьшит симптомы хронической венозной недостаточности, избавив от болей, тяжести в ногах, отечности. Утренний прием перед завтраком препарата в количестве 600 миллиграмм в течение полугода даст положительный эффект, препятствуя развитию язвенных поражений кожи. В сочетании с ношением специальных чулок, прогулками пешком лечение препаратом улучшит здоровье пациента намного быстрее.
2. Актовегин, выпускаемый в виде раствора для инъекций, драже, геля, активизирует обменные процессы в тканях, стимулирует их регенерацию, успешно заживляя раны. Ежедневные уколы лекарственного средства по 250 миллилитров увеличат скорость выздоровления. Назначают лечение драже по одной-две перед едой трижды в день. Гель служит для очищения язвенных поверхностей при нанесении его толстым слоем на рану, прикрыв мягкой тканью. Сменяют лечебные повязки от одного раза в неделю, в запущенных случаях до нескольких раз в день.
3. Антибиотик Диоксидин в форме однопроцентного раствора используют для местного воздействия на ранки, обрабатывая их в течение месяца. Внутривенное лечение средством назначают в дозе не более 70 миллилитров в сутки. Оно оказывает бактерицидное действие на разных инфекционных возбудителей, устойчивых к другим антибиотикам.
4. Для снятия болевых ощущений подойдет Диклофенак в виде раствора для внутримышечных инъекций, который дает сильный противовоспалительный эффект, уменьшая отеки на ногах.
5. Реополиглюкин вводят внутривенно со скоростью до 80 капель в минуту в дозировке два литра. Препарат улучшает свойства крови, циркуляцию ее, уменьшает вязкость.

Лечение трофических язв народными средствами

Обычно главной сложностью в лечении язвенных поражений является низкая степень заживляемости ран, которая замедляет начало восстановительного периода.

И тут на помощь аптечным препаратам приходит народная медицина.

1. Длительно незаживающие язвочки лечат дегтем, которым смазывают ватные диски, накладывая их на область поражения, меняя на другие через два дня.
2. Для примочек, компрессов на больную зону применяют свежий сок крапивы двудомной.
3. Приготовленный из корня кровохлебки отвар (две столовые ложки сырья на стакан кипятка) используют для компресса, для приема внутрь по три столовых ложки трижды за день.
4. Прикладывание помятых листьев мать-и-мачехи к гнойным ранам облегчит боль, ускорит процесс заживления.
5. Промывание раневой поверхности отварами чистотела, ромашки, календулы очистит пораженные места, ускорит регенерацию новых клеток.

Процедуры помогут выздороветь

Использование аппаратной пневмокомпрессии способствует облегчению состояния больного, но она показана только при малом поражении кожных покровов.

Для усиления процесса оттока венозной крови необходимо, чтобы мышцы голени работали. А помогает в этом миостимулятор, который заставляет пациента двигать икроножными мышцами. И тогда раневая поверхность может укоротиться в два раза уже через месяц. Аппарат перспективен для лечения пожилых пациентов, имеющих затруднения в движении.

Вакуумной терапией можно улучшить микроциркуляцию, ускорить рост здоровых клеток тканей. Во время процедуры с помощью специального устройства под повязкой, наложенной на язвенную поверхность, создается отрицательное давление.

Вредные продукты, выбрасываемые в кровь, можно ликвидировать с помощью лазерного аппарата, что приводит к выводу токсинов из организма, заживлению поверхности ног.

Меры предотвращения развития трофических язв

Излечив полностью патологию, надо постараться сделать все, чтобы избежать рецидива. Ежегодные профилактические осмотры позволят следить за состоянием сосудов и вовремя принимать меры по их лечению.

Зоны рубцевания ран каждый день надо смазывать специально приготовленным маслом с добавлением зверобоя, ромашки, календулы, которые позволят восстановить ткани. Компрессионное трикотажное белье поможет держать сосуды в тонусе, не застаиваться венозной крови. Ежедневное чередование холодных и горячих ножных ванн сделает вены, капилляры крепкими, улучшит их рабочее состояние.

Для профилактики трофических патологий надо побольше двигаться, носить удобную одежду, обувь, тогда сосуды останутся здоровыми долгие годы.

Посещение кабинета лечебной физкультуры поможет в подборе индивидуального комплекса, направленного на усиление эластичности стенок сосудов, укрепление их.

Хорошим профилактическим средством считается лечение на бальнеологических курортах, где вам пропишут для усиления здоровья сосудов курс грязетерапии.